近年来，我国儿童青少年近视问题日益严重，且低龄化趋势明显。为做好儿童青少年近视等低视力防控工作，国家卫生健康委员会近日组织编写了《近视防治指南》、《斜视诊治指南》和《弱视诊治指南》（以下统一简称《指南》）。《指南》编写专家、北京协和医院眼科教授龙琴表示，目前我国近视人数已超过4.5亿人，其中近视高发年龄段为青少年阶段，这也是国家把青少年眼健康防护提到重要日程的重要理由。与国际相比，我国近视发病率呈现发病年龄早、进展快、程度深的趋势。据不完全统计，小学生发病率约30%，初中可达60%，到高中约80%，大学约90%。《指南》指出，流行病学调查发现，病理性近视视网膜病变已成为我国不可逆性致盲眼病的主要原因之一。在诊断时需要综合考虑视觉症状、屈光度和屈光成分等，还要考虑到双眼视功能、近视性质、近视进展速度以及近视并发症等。
　　近视的影响因素及预防中两个最重要的主题词，一个是近距离负荷，一个是户外活动。因此，《指南》倡导从幼儿园开始，每天户外活动最好为两小时，不能低于一小时。《指南》还建议，幼儿园时期应定期检查孩子视力、屈光度、眼轴长度、角膜曲率和眼底等，建立儿童眼屈光发育档案，有助于早期发现视力不良、有近视倾向和已近视的儿童，从而分档管理并制定相应干预措施。对于有高度近视家族史的儿童应加强定期随访，进行重点防控。《指南》指出，不同年龄儿童视力的正常值下限：3-5岁儿童为0.5，6岁及以上儿童为0.7。同时，只有大于6.00Ds的高度近视才有可能导致弱视的发生，因此近视性弱视的诊断需谨慎。
　　弱视是在儿童中比较常见的一种眼病，6-14岁发病率约1.4%。专家指出，斜视和弱视是有关联的，斜视的孩子会发生弱视，弱视如果单眼控制不好也会发生斜视。斜视不仅影响美观，重要的是会影响双眼视功能。 （庆胜）